由于o型血的红細(xì)胞上既没有A抗原又没有B抗原,輸(shū)给A、B、AB型人后,O型红細(xì)胞不被受血者血清中的相对的抗A或抗B抗体结合,因而輸(shū)入的O型红細(xì)胞不受破坏,而发挥其良好的携带氧气和排除二氧化碳的功能,基于这一点人们称具有O型血的人为“万能輸(shū)血者”。但是(shì)从血型抗原和抗体的免疫学理论看,O型血是(shì)不可以輸(shū)给A型、B型、和AB型人的。 因为在O型血的血清中,含有抗A和抗B两种抗体,輸(shū)入其他血型的人的体内后,它可以与受血者血液中的红細(xì)胞发生凝集继而产生溶血。由于輸(shū)入的血量(liàng)少,受血者体内的血液量(liàng)大,通过血液循环的稀释,和受血者血浆中存在的一些A型或B型的血型物质对O型血清中的部分抗A和抗B抗体的中和,可以把结合的红細(xì)胞的溶血机会降低。但是(shì)如果(guǒ)輸(shū)入的O型血量(liàng)较大,而且血清中所含抗A抗B抗体浓度很高,同样可以发生严重的輸(shū)血反应,由此可见,“万能輸(shū)血者”并非万能,它同样潜伏着严重的危险性。
根据以上知识和常识,我们认为,O型血是(shì)危险的“万能輸(shū)血者”,除非特殊情况下,O型血是(shì)不能輸(shū)给其他血型的人,我们要坚持同型血相輸(shū)视为輸(shū)血领域中最重要的基本原则。
輸(shū)血时应该注意些什么?
輸(shū)血的时候,主要是(shì)考虑献血者的红細(xì)胞与受血者的血清之间是(shì)否会发生凝集反应。因为献血者的血浆中虽然可能含有与受血者的红細(xì)胞凝集原相对抗的凝集素,但是(shì)这些对抗性的凝集素进入受血者的循环系统以后,可以为受血者的血浆所稀释,而不至于造成不良后果(guǒ),在一般情况下可以不予考虑。
同血型者之间可以相互輸(shū)血外,血液为AB型的人还可以接受其他各血型的血液,而O型的血液则可以輸(shū)给其他各血型的受血者。
如果(guǒ)异血型者之间輸(shū)血輸(shū)得太快太多,輸(shū)进来的凝集素来不及稀释,也可能引起凝集反应。因此,輸(shū)血时应该以輸(shū)入同型血为原则。异血型者之间輸(shū)血,只有在紧急情况下,不得已才采用。 ()
如果(guǒ)非要说O型血是(shì)万能輸(shū)血者,那么AB型血型是(shì)万能受血者,就是(shì)说AB型可以接受A、B、O三种血型人的血液,但AB型的血只有AB型血的人才能接受;接受血液最好是(shì)接受同种类型的血,