1、父母什么血(xuè)型(xíng)会溶(róng)血(xuè)?
(1)母亲是O型(xíng)血(xuè)者,胎兒(ér)是A型(xíng)或B型(xíng)者,易(yì)患“ABO溶(róng)血(xuè)症”“ABO溶(róng)血(xuè)症”多在第二胎发生,但也可部分发生在第一(yī)胎。如果O型(xíng)血(xuè)的(de)母亲在生育前输过A或B或者AB血(xuè)型(xíng)的(de)血(xuè),或者有过流产史(母亲产道破损,被打掉胎兒(ér)的(de)血(xuè)液进入体内),母亲会产生抗A或抗B抗体。那么即使第一(yī)胎也有可能产生新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)症。
(2)母亲是Rh阴性,胎兒(ér)是Rh阳性,易(yì)患“Rh溶(róng)血(xuè)病(bìng)”
Rh血(xuè)型(xíng)不合溶(róng)血(xuè)一(yī)般在第二胎以后发生,一(yī)胎比一(yī)胎加重,母亲曾接受过Rh血(xuè)型(xíng)输血(xuè)可在第一(yī)胎发病(bìng)。一(yī)般说来Rh溶(róng)血(xuè)者重,ABO溶(róng)血(xuè)者较轻。国内以ABO系统不合引起溶(róng)血(xuè)者较常见,其次为Rh血(xuè)型(xíng)不合引起的(de)溶(róng)血(xuè)。
母亲是O型(xíng)血(xuè)的(de)会发生溶(róng)血(xuè),
2、什么血(xuè)型(xíng)的(de)父母,最容易(yì)生出(chū)溶(róng)血(xuè)病(bìng)的(de)宝宝
溶(róng)血(xuè)症是其中一(yī)方为O型(xíng)另一(yī)方为AB血(xuè)型(xíng)的(de)父母,才会生出(chū)这样的(de)孩子。俗称ABO溶(róng)血(xuè)。
溶(róng)血(xuè)病(bìng)由于母婴血(xuè)型(xíng)不合而引起的(de)同种免疫性溶(róng)血(xuè)称为新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)。病(bìng)因由于母亲的(de)血(xuè)型(xíng)与胎兒(ér)(或婴兒(ér))的(de)血(xuè)型(xíng)不合。这种不合表现为:由于妊娠、输血(xuè)等 因素引起外来血(xuè)液的(de)敕激 母亲体内产生相应的(de)血(xuè)型(xíng)抗体,这种抗体与胎兒(ér)(出(chū)生前)或婴兒(ér)(出(chū)生后)红细胞表面的(de)抗原结合,大量破坏血(xuè)中的(de)红细胞,而引起溶(róng)血(xuè)。 轻则发生产后新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)(临床症状为黄疸),重则发生晚期流产。 本病(bìng)以 a 、 b 、 o 血(xuè)型(xíng)不合最常见,其中最多见的(de)是母亲为 o 型(xíng)、胎兒(ér)(或婴兒(ér))为 a 型(xíng)或 b 型(xíng)。第一(yī)胎即可发病(bìng),分娩次数越多,发病(bìng)率越高,且一(yī)次比一(yī)次严重。母亲为 rh 阴性,胎兒(ér)为 rh 阳性而血(xuè)型(xíng)不合也可引起新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng),一(yī)般第一(yī)胎不发病(bìng),而从第二胎起发病(bìng),但如果 rh 阴性的(de)母亲在第一(yī)胎前曾接受过 rh 阳性的(de)输血(xuè),则第一(yī)胎也可发病(bìng)。 rh 血(xuè)型(xíng)不合所致溶(róng)血(xuè)常较 abo 血(xuè)型(xíng)不合者严重。
临床表现:
一(yī).皮肤与巩膜(白眼珠)明显发黄,常于出(chū)生后 24 小时内或第 2 天出(chū)现, 48 小时内迅速加重,血(xuè)清胆红素浓度急剧上升超过 12 ~ 15mg / dl ,甚至达 20mg / dl 以上。
二.均有轻重不等贫血(xuè),严重者可引起心(xīn)力衰竭,全身浮肿。
三.肝脾肿大。
四.神经症状如有嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐(表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张),有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病(bìng),常于血(xuè)清胆红素达 20mg / dl 以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
五.多有发热。严重病(bìng)例因呼吸衰竭或肺出(chū)血(xuè)死亡。发生核黄疸而侥幸存活者,常有神经后遗症,如智力障(zhàng)碍、听力障(zhàng)碍,运动障(zhàng)碍及手足徐动症等。
临床诊断:
一(yī).孕妇过去(qù)是否有过原因不明的(de)死胎、流产、输过血(xuè)否,或前几胎小兒(ér)有无重度黄疸表现。
二.了解孕妇过去(qù)是否有过原因不明的(de)死胎、流产、输过血(xuè)否,或前几胎小兒(ér)有无重度黄疸表现。
三.检测母、婴的(de)血(xuè)型(xíng)( abo 及 rh 血(xuè)型(xíng)),以确定血(xuè)型(xíng)不合的(de)存在。
四.對(duì)婴兒(ér)进行各种血(xuè)清学检查,以确定血(xuè)型(xíng)抗体的(de)存在。如抗体阳性则表明存在 abo 血(xuè)型(xíng)不合或 rh 血(xuè)型(xíng)不合。
临床治(zhì)療(liáo):
目前,新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)的(de)治(zhì)療(liáo)方法有: 静脉 注射丙种球蛋白;蓝光照射;换血(xuè)療(liáo)法等。
新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)的(de)主要病(bìng)因是母婴血(xuè)型(xíng)不合而产生的(de)同族血(xuè)型(xíng)免疫反应的(de)遗传性疾病(bìng)。轻型(xíng)的(de)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)所出(chū)现的(de)黄疸与新生兒(ér)生理性黄疽相近似。而重型(xíng)溶(róng)血(xuè)可出(chū)现死胎、流产、早产等,或出(chū)生后因贫血(xuè)、水肿、心(xīn)力衰竭而夭折。幸存者由于重度黄疸等如得不到及时正确的(de)治(zhì)療(liáo),引致脑神经细胞核黄染而产生胆红素脑病(bìng),此时死亡率仍高,存活者将留有终生残疾。
胆红素脑病(bìng)过去(qù)又称“核黄疽”,其实不仅大脑基底核、视丘下核和苍白球等神经核被黄染,大脑皮层、脑膜及血(xuè)管内膜也受累。所以说由于新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)引起的(de)胆红素脑病(bìng)對(duì)脑形成了广泛的(de)损害,这些损害不可逆,如得不到及时治(zhì)療(liáo),将使孩子产生智力落后、手足徐动、眼球运动障(zhàng)碍、听力语言障(zhàng)碍及牙釉质发育不良等。
这里应提醒注意,后遗症可出(chū)现在生后2个月一(yī)3岁,因此凡有过重度新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病(bìng)的(de)婴兒(ér),都应在医师的(de)监护下直至孩子 3岁,以便早期发现智力有无问题,而不应认为孩子“不会有问题”。海南省血(xuè)液中心(xīn)可以做这种检查的(de).
3、妈妈什么样的(de)血(xuè)型(xíng)容易(yì)发生溶(róng)血(xuè)
病(bìng)情分析:ABO血(xuè)型(xíng)不合溶(róng)血(xuè)病(bìng)常发生在母亲血(xuè)型(xíng)为O型(xíng),父亲血(xuè)型(xíng)为A型(xíng)、B型(xíng)和AB型(xíng)。 虽然如此,也并不是所有O型(xíng)血(xuè)妈妈所生的(de)宝宝都会发生溶(róng)血(xuè)病(bìng),而是有的(de)宝宝会发病(bìng),有的(de)宝宝不发病(bìng),有的(de)症状轻,有的(de)症状重。这与母亲抗体的(de)量多少,抗体与胎兒(ér)红细胞的(de)结合程度,A或B抗原的(de)强度及胎兒(ér)代偿性造血(xuè)能力有关。
4、什么血(xuè)型(xíng)的(de)父母容易(yì)生出(chū)溶(róng)血(xuè)兒(ér)?
妈妈是O型(xíng)血(xuè),爸爸是A型(xíng),B型(xíng),AB型(xíng)以及妈妈是RH阴性血(xuè)。妈妈的(de)RH血(xuè)型(xíng)最关键,如果妈妈是RH阳性血(xuè)就不要紧
ABO血(xuè)型(xíng)不合易(yì)发生溶(róng)血(xuè)。如母亲是O型(xíng)血(xuè),孩子是A型(xíng)或B型(xíng)血(xuè),就易(yì)发生溶(róng)血(xuè)
妈妈O型(xíng)血(xuè),爸爸A型(xíng)血(xuè),是最容易(yì)生出(chū)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)症的(de)宝宝的(de),但也不用担心(xīn),现在可以在怀孕的(de)时候验血(xuè)查是否有这种风险,实际上就算溶(róng)血(xuè)症了也没关系,现在的(de)医学水平完全能治(zhì)療(liáo)的(de),我和老公就是这样的(de)血(xuè)型(xíng),宝宝生出(chū)来没什么问题,只是黄疸的(de)时间有些长,16天的(de)时候抱她照了一(yī)天的(de)蓝光,什么事都没有了。放宽心(xīn),发生溶(róng)血(xuè)证的(de)现在基本是没有的(de)。
妈妈是O型(xíng)的(de)容易(yì),但是不用担心(xīn),医生会有方法解决的(de).
妈妈是O型(xíng)血(xuè),爸爸是O型(xíng)以外的(de)其他血(xuè)型(xíng),在医学上来说都有可能产生溶(róng)血(xuè)。但是产检的(de)时候都要做溶(róng)血(xuè)性检查的(de),因为我是O型(xíng)血(xuè),孩子的(de)爸爸是B型(xíng)血(xuè),所以我怀孕时也很担心(xīn),但是现在医学很发达,溶(róng)血(xuè)不是什么大的(de)疾病(bìng)了,但是孩子出(chū)生后一(yī)定要观察孩子出(chū)黄疸的(de)状况,我家宝贝就是出(chū)生30个小时就出(chū)黄疸了,正常应该是72小时出(chū),我就怕是溶(róng)血(xuè),结果检查出(chū)来不是,就在新生兒(ér)病(bìng)房采取的(de)输液和照蓝光,3天就好了,。所以你一(yī)定要做好产前检查和产后對(duì)宝宝的(de)观察,做好是在大型(xíng)的(de)保健院生孩子,那里的(de)抢救设施很齐全,對(duì)母子都好~
妈妈是O型(xíng)血(xuè),爸爸是非O型(xíng)的(de),容易(yì)得溶(róng)血(xuè)症。直接表现是出(chū)生后黄疸较多,不能很快消退。 不过,都是可以提早预防的(de),不用太担心(xīn),注意早发现早准备就好了