o型血怀孕容易得溶血症

1、O型(xíng)血(xuè)孕妇为什么会有溶(róng)血(xuè)？

　　因为O型(xíng)血(xuè)的(de)妈妈身体里有A型(xíng)抗(kàng)体和B型(xíng)抗(kàng)体，如果爸爸是B型(xíng)血(xuè)，宝宝也是B型(xíng)血(xuè)的(de)話(huà)，那宝宝身体里就会遗传爸爸的(de)B型(xíng)抗(kàng)原，这样就是母子血(xuè)型(xíng)不合，妈妈身体里的(de)B型(xíng)抗(kàng)体就会通过胎盘进入宝宝体内，和宝宝身体里的(de)B型(xíng)抗(kàng)原产生反应，这样宝宝就会发生溶(róng)血(xuè)啦。不过如果爸爸也是O的(de)話(huà)就没事啦，宝宝肯定也是O啦。其实每个血(xuè)型(xíng)的(de)妈妈都有可(kě)能会发生溶(róng)血(xuè)现象，只是O型(xíng)血(xuè)的(de)妈妈几率比較(jiào)大一点而已。

　　因为宝贝可(kě)能继承了父亲的(de)血(xuè)型(xíng)，与母亲的(de)血(xuè)型(xíng)不符，所以出现溶(róng)血(xuè)，但是不是所有的(de)0型(xíng)血(xuè)的(de)孕妇都会溶(róng)血(xuè)，只是极个别现象

　　现在大一点的(de)医院都可(kě)以做的(de)，亲不要太担心，abo的(de)溶(róng)血(xuè)也不是很常(cháng)见的(de)，即使是有，也不会太严重，不像rh溶(róng)血(xuè)那样厉害，可(kě)能就是黃(huáng)疸時(shí)間(jiān)长一些吧。

2、我是O型(xíng)血(xuè) 怀孕后孩子溶(róng)血(xuè)几率大吗

　　首先建议你先到医院做个检查。

因为你打过2次胎，先要了解你现在的(de)身体情况适合不适合怀孕是最重要的(de)，

如果你老公有時(shí)間(jiān)也带他去检查一下血(xuè)型(xíng)。

一般情况下，AB和O型(xíng)的(de)人结合会有融血(xuè)症的(de)几率，但是比較(jiào)小。

只要在怀孕期間(jiān)按医生的(de)嘱咐做例行检查就可(kě)以了。

不用太担心的(de)。。

　　发生溶(róng)血(xuè)的(de)几率非常(cháng)低的(de),象你们这样血(xuè)型(xíng)组合的(de)夫妻太多了.而且在产检時(shí),你有担心也是可(kě)以排查的(de).不要有太大压力.要相信(xìn)宝宝,相信(xìn)自己.

　　1.ABO溶(róng)血(xuè)病，母亲不具有的(de)胎儿显性红细胞A或B血(xuè)型(xíng)抗(kàng)原(由父亲遗传)通过胎盘进人母体(分娩時(shí)),刺激母体产生相应抗(kàng)体,当再次怀孕(其胎儿ABO血(xuè)型(xíng)与上一胎相同),不完全抗(kàng)体(IgG)进入胎儿血(xuè)循环,与红细胞相应抗(kàng)原结合,形成致敏红细胞,被单核一吞噬细胞系统破坏引起溶(róng)血(xuè)。由于自然界存在A或B血(xuè)型(xíng)物质如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素(sù)等,O型(xíng)母亲在第一次妊娠前,已接受过A或B血(xuè)型(xíng)物质的(de)刺激,血(xuè)中抗(kàng)A或抗(kàng)B(IgG)效价較(jiào)高,因此怀孕第一胎時(shí)抗(kàng)体即可(kě)进入胎儿血(xuè)循环引起溶(róng)血(xuè)。

2.Rh溶(róng)血(xuè)病,Rh血(xuè)型(xíng)系统有6种抗(kàng)原,即D、E、C、d、e、c(d抗(kàng)原未测出只是推测),其抗(kàng)原性强弱依次为D>E>C>c>e,故以RhD溶(róng)血(xuè)病最常(cháng)见,其次为RhE,Rhe溶(róng)血(xuè)病罕见。红细胞缺乏D抗(kàng)原称为Rh阴性,具有D抗(kàng)原称为Rh阳性,中国人绝大多数为Rh阳性。母亲Rh阳性(有D抗(kàng)原),也可(kě)缺乏Rh系统其他抗(kàng)原如E等,若胎儿有该抗(kàng)原也可(kě)发生险溶(róng)血(xuè)病。

[病理生理]

ABO溶(róng)血(xuè)主要引起黃(huáng)症。即Rh溶(róng)血(xuè)造成胎儿重度贫血(xuè),甚至心力衰竭。重度贫血(xuè)、低蛋白血(xuè)症和心力衰竭可(kě)导致全身水肿(胎儿水肿)。贫血(xuè)時(shí),髓外造血(xuè)增强,可(kě)出现肝脾肿大。胎儿血(xuè)中的(de)胆红素(sù)经胎盘入母亲肝脏进行代谢,故娩出時(shí)黃(huáng)疸往往不明显。出生后,由于新生儿处理胆红素(sù)的(de)能力較(jiào)差,因而出现黃(huáng)疸。血(xuè)清未结合胆红素(sù)过高可(kě)透过血(xuè)脑屏障,使基底核等处的(de)神经细胞黃(huáng)染,发生胆红素(sù)脑病。

[临床表现]

ABO溶(róng)血(xuè)病不发生在母亲AB型(xíng)或婴儿O型(xíng),主要发生在母亲O型(xíng)而胎儿A型(xíng)或B型(xíng);第一胎可(kě)发病;临床表现較(jiào)轻。Rh溶(róng)血(xuè)病一般发生在第二胎;第一次怀孕前已致敏者其第一胎可(kě)发病;临床表现較(jiào)重,严重者甚至死胎。

1.黃(huáng)疸，多数ABO溶(róng)血(xuè)病的(de)黃(huáng)疸在生后第2~3天出现,而Rh溶(róng)血(xuè)病一般在24小時(shí)内出现并迅速加重。血(xuè)清胆红素(sù)以未结合型(xíng)为主,如溶(róng)血(xuè)严重可(kě)造成胆汁淤积,结合胆红素(sù)升高。

2.贫血(xuè)程度不一，重症Rh溶(róng)血(xuè)生后即可(kě)有严重贫血(xuè)或伴心力衰竭。部分患儿因其抗(kàng)体持续存在,贫血(xuè)可(kě)持续至生后3~6周。

3.肝脾大，Rh溶(róng)血(xuè)病患儿多有不同程度的(de)肝脾增大,ABO溶(róng)血(xuè)病很少发生。

[治疗]

(一)产前治疗：

1.血(xuè)浆置换，对血(xuè)Rh抗(kàng)体效价明显增高,但又不宜提前分娩的(de)孕妇,进行血(xuè)浆置换,以换出抗(kàng)体,减少胎儿溶(róng)血(xuè)。

2.宫内输血(xuè)，对胎儿水肿或胎儿Hb<80g/L,而肺尚未成熟(shú)者,可(kě)直接将与孕妇血(xuè)清不凝集的(de)浓缩红细胞在B超下注入脐血(xuè)管或胎儿腹腔内,以纠正贫血(xuè)。

3.酶诱导剂，孕妇于预产期前1~2周口服苯巴比妥,以诱导胎儿UDPGT产生增加,减轻新生儿黃(huáng)疸。

4.提前分娩，既往有输血(xuè)、死胎、流产和分娩史的(de)Rh阴性孕妇,本次妊娠胎肺已成熟(shú)時(shí),可(kě)考虑提前分娩。

(二)新生儿治疗：

1.光(guāng)照疗法简称光(guāng)疗,是降低血(xuè)清未结合胆红素(sù)简单而有效的(de)方法。(1)原理:未结合胆红素(sù)在光(guāng)的(de)作用下,转变成水溶(róng)性异构体,经胆汁和尿液排出。波长425~475nm的(de)蓝光(guāng)和波长510~530nm的(de)绿光(guāng)效果較(jiào)好(hǎo),日光(guāng)灯或太阳光(guāng)也有一定疗效。光(guāng)疗主要作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黃(huáng)疸消退并不表明血(xuè)清未结合胆红素(sù)正常(cháng)。

2.药物治疗，①白蛋白:输血(xuè)浆每次10~20mI/kg或白蛋白1g/kg,以增加其与未结合胆红素(sù)的(de)联结,减少胆红素(sù)脑病的(de)发生。②纠正代谢性酸中毒:应用5%碳酸氢纳提高血(xuè)pH值,以利于未结合胆红素(sù)与白蛋白联结。③肝酶诱导剂:常(cháng)用苯巴比妥也可(kě)加用尼可(kě)刹米,可(kě)增加UDPGT的(de)生成和肝脏摄取未结合胆红素(sù)能力。④静脉用免疫球蛋白:用法为1gAEg,于6~8小時(shí)内静脉滴人,早期应用临床效果較(jiào)好(hǎo),可(kě)抑制吞噬细胞破坏致敏红细胞。

3.换血(xuè)疗法,(1)作用:换出部分血(xuè)中游离抗(kàng)体和致敏红细胞,减轻溶(róng)血(xuè);换出血(xuè)中大量胆红素(sù),防(fáng)止发生胆红素(sù)脑病;纠正贫血(xuè),改善(shàn)携氧,防(fáng)止心力衰竭。

4.其他治疗:防(fáng)止低血(xuè)糖、低体温,纠正缺氧、贫血(xuè)、水肿和心力衰竭等。

3、o型(xíng)血(xuè)与什么血(xuè)型(xíng)的(de)人结婚后生小孩最容易得溶(róng)血(xuè)

A型(xíng)或B型(xíng)简称ABO型(xíng)

关键不是找什么血(xuè)型(xíng)会溶(róng)血(xuè)，是因为你是O型(xíng)血(xuè)就存在溶(róng)血(xuè)的(de)可(kě)能

新生儿溶(róng)血(xuè)的(de)发生主要有以下两种情况：

⑴母亲是O型(xíng)血(xuè)者，胎儿是A型(xíng)或B型(xíng)者，易患“ABO溶(róng)血(xuè)症”“ABO溶(róng)血(xuè)症”多在第二胎发生，但也可(kě)部分发生在第一胎。如果O型(xíng)血(xuè)的(de)母亲在生育前输过A或B或者AB血(xuè)型(xíng)的(de)血(xuè)，或者有过流产史（母亲产道破损，被打掉胎儿的(de)血(xuè)液进入体内），母亲会产生抗(kàng)A或抗(kàng)B抗(kàng)体。那么即使第一胎也有可(kě)能产生新生儿溶(róng)血(xuè)症。

⑵母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，易患“Rh溶(róng)血(xuè)病”

4、O型(xíng)血(xuè)女人怀孕是不是很危险,老公是A型(xíng)血(xuè),会容易溶(róng)血(xuè)吗?有哪些危险,谢谢!

　　我也是O型(xíng)我老公A我宝宝也是A，很健康(kāng)。这个只要怀孕期間(jiān)坚持做好(hǎo)坚持就没有关系。怀孕期間(jiān)大概有三次关于溶(róng)血(xuè)的(de)效价~即算出现问题也可(kě)以通过服药来解决不要担心。放松心情祝你有个健康(kāng)好(hǎo)宝宝。。

　　没有。 如果是老婆rh阴性血(xuè)的(de)話(huà)，就要注意了，第一胎正常(cháng)的(de)，但第二胎会有溶(róng)血(xuè)的(de)。