o型血rh阳性是万能血吗

1、Rh阳性O型(xíng)血(xuè)怎么样？是不是万能(néng)血(xuè)？

　　RH阴性者不能(néng)接受RH阳性者血(xuè)液，因为RH阳性血(xuè)液中的抗原将刺激RH阴性人(rén)体产生RH抗体。如果再次輸(shū)入RH阳性血(xuè)液，即可(kě)导致溶血(xuè)性輸(shū)血(xuè)反应。但是，RH阳性者可(kě)以接受RH 阴性者的血(xuè)液。

　　在rh血(xuè)型(xíng)里存在着三对等位基因决定的6个抗原，分别为c和c、d和d、e和e。

临床上将含有(yǒu)d抗原的紅(hóng)细胞成为rh阳性，不含d抗原的为rh阴性。 如遗传到孩子的基因型(xíng)为cde和cde,则是rh阴性

2、O型(xíng)血(xuè)是"万能(néng)血(xuè)"吗？

　　O型(xíng)血(xuè)常见血(xuè)型(xíng)一种，是指血(xuè)中既不含A抗原又不含B抗原的血(xuè)。O型(xíng)血(xuè)的历史最为悠久，它大约出现于公元前6万至4万年之间。O型(xíng)血(xuè)的人(rén)有(yǒu)着特有(yǒu)的性格、气质等。此外泰国有(yǒu)电影也叫“O型(xíng)血(xuè)”。O型(xíng)可(kě)以輸(shū)出给任何血(xuè)型(xíng)的人(rén)体内，因此被称作万能(néng)輸(shū)血(xuè)者。 O型(xíng)血(xuè)O型(xíng)血(xuè)也不可(kě)以随便輸(shū)血(xuè)的.血(xuè)型(xíng)可(kě)以分o型(xíng).A型(xíng).B型(xíng).AB型(xíng).而O.A.B.AB型(xíng)还可(kě)以分RH阳性和RH阴性.例如o型(xíng)RH阳性血(xuè)是不可(kě)以輸(shū)给RH阴性任何血(xuè)型(xíng)的.只可(kě)以輸(shū)给RH阳性的任何血(xuè)型(xíng). 所以说O型(xíng)血(xuè)不一定可(kě)以輸(shū)给任何人(rén)的因O型(xíng)血(xuè)紅(hóng)细胞上没有(yǒu)A、B抗原，所以O型(xíng)洗涤紅(hóng)细胞可(kě)以在主侧配型(xíng)相合时，给A、B、AB型(xíng)的患者輸(shū)注。但是，O型(xíng)血(xuè)的血(xuè)浆中含有(yǒu)抗—A、抗—B，如果将含有(yǒu)O型(xíng)血(xuè)浆的紅(hóng)细胞制剂輸(shū)入A、B、AB型(xíng)患者的体内，将引起不同程度的免疫性溶血(xuè)性輸(shū)血(xuè)不良反应。

　　人(rén)类的ABO血(xuè)型(xíng)系统是最先发现的血(xuè)型(xíng)系统，因为具有(yǒu)规律的血(xuè)型(xíng)抗体，因此是最重要的血(xuè)型(xíng)系统，分为A、B、O及AB型(xíng)。其中，只有(yǒu)O型(xíng)人(rén)的紅(hóng)细胞上缺乏A、B抗原，所以当受血(xuè)者ABO血(xuè)型(xíng)鉴定困难时，可(kě)輸(shū)配血(xuè)相合的O型(xíng)洗涤紅(hóng)细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型(xíng)血(xuè)不足或缺乏时，亦可(kě)輸(shū)少量O型(xíng)血(xuè)以解燃眉之急。

　　但O型(xíng)血(xuè)浆中含有(yǒu)抗A、抗B抗体，它能(néng)致敏或凝集A、B、AB型(xíng)紅(hóng)细胞，使之寿命縮(suō)短或立即破坏，属于輸(shū)血(xuè)禁忌。所以，曾把0型(xíng)全血(xuè)称为“危险的万能(néng)血(xuè)”。有(yǒu)人(rén)把“危险”二字忽略了，把O型(xíng)血(xuè)称为“万能(néng)血(xuè)”，这是错误的

3、为什么O型(xíng)阳性血(xuè)不是万能(néng)血(xuè)而O型(xíng)阴性血(xuè)却是万能(néng)血(xuè)呢？最大区别在...

　　O型(xíng)血(xuè)分为RH阳性和阴性，漢(hàn)族中百分之九十九的是RH阳性，只有(yǒu)百分之一是RH阴性，RH阴性者只能(néng)接受RE阴性的血(xuè)供应，所以RH阴性血(xuè)可(kě)以輸(shū)给几乎所有(yǒu)人(rén)，而RH阳性血(xuè)者是不能(néng)将血(xuè)輸(shū)给RH阴性者，从这个意义讲RH阴性血(xuè)为万能(néng)，但普遍都是说O型(xíng)血(xuè)是万能(néng)血(xuè)，没有(yǒu)分那么细

4、O型(xíng)血(xuè)是万能(néng)血(xuè)吗？RH阴性血(xuè)又可(kě)以接受什么血(xuè)型(xíng)呢？

　　都说O型(xíng)血(xuè)是万能(néng)輸(shū)血(xuè)者，其实万能(néng)是相对的，因为O型(xíng)血(xuè)的血(xuè)清中含有(yǒu)抗a抗b凝集素（抗体），遇到A或B凝集原（抗原）照样能(néng)使对方(fāng)紅(hóng)细胞凝集、溶解，所以在万不得已情况下给非O型(xíng)血(xuè)輸(shū)入时只能(néng)缓慢进行，而且一般只能(néng)輸(shū)入一个单位（400毫升），最多不得超过两个单位。之所以这样，是因为异型(xíng)受血(xuè)者非但紅(hóng)细胞表面有(yǒu)A或B凝集原，他们的血(xuè)清中也有(yǒu)游离的A或B凝集原，缓慢輸(shū)入可(kě)以与O型(xíng)血(xuè)的凝集素中和掉，快速多量輸(shū)入就不行了。（A、B、AB型(xíng)血(xuè)之所以血(xuè)清中也会有(yǒu)凝集原，是因为人(rén)每天有(yǒu)1\120的紅(hóng)细胞要衰老解体，所以血(xuè)清中有(yǒu)游离的凝集原）。

RH阴性血(xuè)如第一次輸(shū)入RH阳性血(xuè)，就会被RH因子刺激产生抗RH因子凝集素，第二次再輸(shū)入阳性血(xuè)就会产生溶血(xuè)，所以为了对他负责，必须輸(shū)RH阴性血(xuè)。

　　随着血(xuè)型(xíng)系统的进一步细化已经没有(yǒu)万能(néng)血(xuè)。RH阴性血(xuè)只能(néng)接受RH阴性的同血(xuè)型(xíng)

　　人(rén)类的ａｂｏ血(xuè)型(xíng)系统是最先发现的血(xuè)型(xíng)系统，因为具有(yǒu)规律的血(xuè)型(xíng)抗体，因此是最重要的血(xuè)型(xíng)系统，分为ａ、ｂ、ｏ及ａｂ共四型(xíng)。其中，只有(yǒu)ｏ型(xíng)人(rén)的紅(hóng)细胞上缺乏ａ、ｂ抗原，故这种细胞可(kě)以輸(shū)给ａ型(xíng)、ｂ型(xíng)和ａｂ型(xíng)人(rén)。 所以当受血(xuè)者ａｂｏ血(xuè)型(xíng)鉴定困难时，可(kě)輸(shū)配血(xuè)相合的ｏ型(xíng)洗涤紅(hóng)细胞；再就是在抢救生命的紧急关头，同型(xíng)血(xuè)不足或缺乏时，亦可(kě)輸(shū)少量ｏ型(xíng)血(xuè)以解燃眉之急。在第二次世界大战期间，由于战地血(xuè)源紧缺及輸(shū)血(xuè)科学水平低下，以致在同型(xíng)血(xuè)源缺乏时不得不采取o型(xíng)血(xuè)作为抢救的“万能(néng)血(xuè)”，这是基于輸(shū)注少量o型(xíng)血(xuè)时，因天然抗a、抗b抗体被受血(xuè)者大量的血(xuè)液所稀释，破坏紅(hóng)细胞的可(kě)能(néng)性降低的缘故。事实表明，当上述三种血(xuè)型(xíng)者輸(shū)注较多o型(xíng)血(xuè)（特别是抗a、抗b效价大于32）时，受血(xuè)者则容易发生溶血(xuè)性輸(shū)血(xuè)反应。 但是ｏ型(xíng)血(xuè)浆中含有(yǒu)抗ａ、抗ｂ抗体，它能(néng)致敏或凝集ａ、ｂ、ａｂ型(xíng)紅(hóng)细胞，使之寿命縮(suō)短或立即破坏，属于輸(shū)血(xuè)禁忌。所以，曾把ｏ型(xíng)全血(xuè)称为“危险的万能(néng)血(xuè)”。 有(yǒu)人(rén)把“危险”二字忽略了，把ｏ型(xíng)血(xuè)称为“万能(néng)血(xuè)”这是错误的。 在小量异型(xíng)輸(shū)血(xuè)时，如给ａ型(xíng)人(rén)輸(shū)入1单位ｏ型(xíng)全血(xuè)，其ｏ型(xíng)血(xuè)浆中的抗ａ、抗ｂ,因被受血(xuè)者的血(xuè)浆稀释，使受血(xuè)者紅(hóng)细胞致敏较轻，引起的受血(xuè)者紅(hóng)细胞縮(suō)短现象，不为人(rén)们所发觉。 随着异型(xíng)輸(shū)血(xuè)量的增加，这种輸(shū)血(xuè)禁忌现象逐渐加重，严重时由于受血(xuè)者的紅(hóng)细胞遭到破坏而导致溶血(xuè)性輸(shū)血(xuè)反应。 因此，在毉(yī)疗条件较好的地方(fāng)，应大力推广成分輸(shū)血(xuè)，不应再采用异型(xíng)輸(shū)血(xuè)。当然把ｏ型(xíng)全血(xuè)看作万能(néng)血(xuè)的观点更应该纠正。 ------------------------------------------------------------------------------------------- 如果ｒｈ（ｄ）阴性接受ｒｈ（ｄ）阳性血(xuè)后，至少２０％的受血(xuè)者会对ｄ抗原发生致敏，在第二次輸(shū)注ｒｈ（ｄ）阳性血(xuè)会发生溶血(xuè)反应。大量的观測(cè)及研究表明ｒｈ血(xuè)型(xíng)不合是临床輸(shū)血(xuè)工作中血(xuè)型(xíng)不合所致溶血(xuè)反应的主要原因。 为此，我国卫生行政管理部门明确要求检測(cè)血(xuè)型(xíng)应同时检測(cè)ａｂｏ血(xuè)型(xíng)及ｒｈ（ｄ）血(xuè)型(xíng)。配血(xuè)时做到ａｂｏ血(xuè)型(xíng)及ｒｈ（ｄ）血(xuè)型(xíng)一致。为了确保輸(shū)血(xuè)安全，在交叉配血(xuè)前?“抗体筛选"是一种行之有(yǒu)效的措施，既兼顾了尽可(kě)能(néng)地减少血(xuè)型(xíng)检測(cè)的社会成本，又可(kě)使輸(shū)血(xuè)安全有(yǒu)足够的保障。从２０００年１０月１日起开始执行的，《临床輸(shū)血(xuè)技术规范》就明确规定，凡遇下列情况必须按《全国临床操作规程》有(yǒu)关规定作抗体筛选试验：①交叉配血(xuè)不合时；②对有(yǒu)輸(shū)血(xuè)史、妊(rèn)娠史或短期内需要接受多次輸(shū)血(xuè)者。我院輸(shū)血(xuè)科依椐《临床輸(shū)血(xuè)技术规范》的要求，对相关患者在配血(xuè)时也开展了的抗体筛选试验，目的是确保輸(shū)血(xuè)安全。