1、父母(mǔ)什么血(xuè)型会溶血(xuè)?
(1)母(mǔ)亲是(shì)O型血(xuè)者,胎儿是(shì)A型或B型者,易患“ABO溶血(xuè)症”“ABO溶血(xuè)症”多在第二胎發(fā)生(shēng),但也可部分發(fā)生(shēng)在第一胎。如果O型血(xuè)的(de)母(mǔ)亲在生(shēng)育前输过A或B或者AB血(xuè)型的(de)血(xuè),或者有过流产史(母(mǔ)亲产道破损,被打掉胎儿的(de)血(xuè)液进入体内),母(mǔ)亲会产生(shēng)抗A或抗B抗体。那么即使第一胎也有可能产生(shēng)新生(shēng)儿溶血(xuè)症。
(2)母(mǔ)亲是(shì)Rh阴性,胎儿是(shì)Rh阳性,易患“Rh溶血(xuè)病(bìng)”
Rh血(xuè)型不合溶血(xuè)一般在第二胎以后發(fā)生(shēng),一胎比一胎加重,母(mǔ)亲曾接受过Rh血(xuè)型输血(xuè)可在第一胎發(fā)病(bìng)。一般说来Rh溶血(xuè)者重,ABO溶血(xuè)者较轻。国内以ABO系统不合引起溶血(xuè)者较常见,其次为Rh血(xuè)型不合引起的(de)溶血(xuè)。
母(mǔ)亲是(shì)O型血(xuè)的(de)会發(fā)生(shēng)溶血(xuè),
2、什么血(xuè)型的(de)父母(mǔ),最容易生(shēng)出溶血(xuè)病(bìng)的(de)宝宝
溶血(xuè)症是(shì)其中一方为O型另一方为AB血(xuè)型的(de)父母(mǔ),才会生(shēng)出这样的(de)孩子。俗稱(chēng)ABO溶血(xuè)。
溶血(xuè)病(bìng)由于母(mǔ)婴血(xuè)型不合而引起的(de)同种免疫性溶血(xuè)稱(chēng)为新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)。病(bìng)因由于母(mǔ)亲的(de)血(xuè)型与胎儿(或婴儿)的(de)血(xuè)型不合。这种不合表現(xiàn)为:由于妊娠、输血(xuè)等 因素引起外来血(xuè)液的(de)敕激 母(mǔ)亲体内产生(shēng)相应的(de)血(xuè)型抗体,这种抗体与胎儿(出生(shēng)前)或婴儿(出生(shēng)后)红细胞表面的(de)抗原结合,大量破坏血(xuè)中的(de)红细胞,而引起溶血(xuè)。 轻则發(fā)生(shēng)产后新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)(临床症状为黄疸),重则發(fā)生(shēng)晚期流产。 本病(bìng)以 a 、 b 、 o 血(xuè)型不合最常见,其中最多见的(de)是(shì)母(mǔ)亲为 o 型、胎儿(或婴儿)为 a 型或 b 型。第一胎即可發(fā)病(bìng),分娩次数越多,發(fā)病(bìng)率越高,且一次比一次严重。母(mǔ)亲为 rh 阴性,胎儿为 rh 阳性而血(xuè)型不合也可引起新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng),一般第一胎不發(fā)病(bìng),而从第二胎起發(fā)病(bìng),但如果 rh 阴性的(de)母(mǔ)亲在第一胎前曾接受过 rh 阳性的(de)输血(xuè),则第一胎也可發(fā)病(bìng)。 rh 血(xuè)型不合所致溶血(xuè)常较 abo 血(xuè)型不合者严重。
临床表現(xiàn):
一.皮(pí)肤与巩膜(白眼珠)明显發(fā)黄,常于出生(shēng)后 24 小时内或第 2 天出現(xiàn), 48 小时内迅速加重,血(xuè)清胆红素浓度(dù)急剧上升超过 12 ~ 15mg / dl ,甚至达 20mg / dl 以上。
二.均有轻重不等贫血(xuè),严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。
三.肝脾肿大。
四.神经症状如有嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐(表現(xiàn)为两眼凝视、眨服、四肢阵阵發(fā)硬伸直,或全身角弓反张),有时尖叫等表現(xiàn)即稱(chēng)核(hé)黄疸或胆红素脑病(bìng),常于血(xuè)清胆红素达 20mg / dl 以上时發(fā)生(shēng),是(shì)由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
五.多有發(fā)热。严重病(bìng)例因呼吸衰竭或肺出血(xuè)死亡。發(fā)生(shēng)核(hé)黄疸而侥幸存活者,常有神经后遗症,如智力障(zhàng)碍、听力障(zhàng)碍,运动障(zhàng)碍及手足徐动症等。
临床诊断:
一.孕妇过去是(shì)否有过原因不明的(de)死胎、流产、输过血(xuè)否,或前几胎小儿有无重度(dù)黄疸表現(xiàn)。
二.了解孕妇过去是(shì)否有过原因不明的(de)死胎、流产、输过血(xuè)否,或前几胎小儿有无重度(dù)黄疸表現(xiàn)。
三.检测母(mǔ)、婴的(de)血(xuè)型( abo 及 rh 血(xuè)型),以确定血(xuè)型不合的(de)存在。
四.對(duì)婴儿进行各种血(xuè)清学检查,以确定血(xuè)型抗体的(de)存在。如抗体阳性则表明存在 abo 血(xuè)型不合或 rh 血(xuè)型不合。
临床治疗:
目前,新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)的(de)治疗方法有: 静脉 注射丙种球蛋白;蓝光照射;换血(xuè)疗法等。
新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)的(de)主要病(bìng)因是(shì)母(mǔ)婴血(xuè)型不合而产生(shēng)的(de)同族血(xuè)型免疫反应的(de)遗传性疾病(bìng)。轻型的(de)新生(shēng)儿溶血(xuè)所出現(xiàn)的(de)黄疸与新生(shēng)儿生(shēng)理性黄疽相近似。而重型溶血(xuè)可出現(xiàn)死胎、流产、早产等,或出生(shēng)后因贫血(xuè)、水肿、心力衰竭而夭折。幸存者由于重度(dù)黄疸等如得不到及时正确的(de)治疗,引致脑神经细胞核(hé)黄染而产生(shēng)胆红素脑病(bìng),此时死亡率仍高,存活者将留有终生(shēng)残疾。
胆红素脑病(bìng)过去又稱(chēng)“核(hé)黄疽”,其实不仅大脑基底核(hé)、视丘下核(hé)和苍白球等神经核(hé)被黄染,大脑皮(pí)层、脑膜及血(xuè)管内膜也受累。所以说由于新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)引起的(de)胆红素脑病(bìng)對(duì)脑形成了广泛的(de)损害,这些损害不可逆,如得不到及时治疗,将使孩子产生(shēng)智力落后、手足徐动、眼球运动障(zhàng)碍、听力语言障(zhàng)碍及牙釉质發(fā)育不良等。
这里应提醒注意,后遗症可出現(xiàn)在生(shēng)后2个月一3岁,因此凡有过重度(dù)新生(shēng)儿溶血(xuè)病(bìng)的(de)婴儿,都应在医师的(de)监护下直至孩子 3岁,以便早期發(fā)現(xiàn)智力有无问题,而不应认为孩子“不会有问题”。海南省血(xuè)液中心可以做这种检查的(de).
3、妈妈什么样的(de)血(xuè)型容易發(fā)生(shēng)溶血(xuè)
病(bìng)情分析:ABO血(xuè)型不合溶血(xuè)病(bìng)常發(fā)生(shēng)在母(mǔ)亲血(xuè)型为O型,父亲血(xuè)型为A型、B型和AB型。 虽然如此,也并不是(shì)所有O型血(xuè)妈妈所生(shēng)的(de)宝宝都会發(fā)生(shēng)溶血(xuè)病(bìng),而是(shì)有的(de)宝宝会發(fā)病(bìng),有的(de)宝宝不發(fā)病(bìng),有的(de)症状轻,有的(de)症状重。这与母(mǔ)亲抗体的(de)量多少,抗体与胎儿红细胞的(de)结合程度(dù),A或B抗原的(de)强度(dù)及胎儿代偿性造血(xuè)能力有关。
4、什么血(xuè)型的(de)父母(mǔ)容易生(shēng)出溶血(xuè)儿?
妈妈是(shì)O型血(xuè),爸爸是(shì)A型,B型,AB型以及妈妈是(shì)RH阴性血(xuè)。妈妈的(de)RH血(xuè)型最关键,如果妈妈是(shì)RH阳性血(xuè)就不要紧
ABO血(xuè)型不合易發(fā)生(shēng)溶血(xuè)。如母(mǔ)亲是(shì)O型血(xuè),孩子是(shì)A型或B型血(xuè),就易發(fā)生(shēng)溶血(xuè)
妈妈O型血(xuè),爸爸A型血(xuè),是(shì)最容易生(shēng)出新生(shēng)儿溶血(xuè)症的(de)宝宝的(de),但也不用担心,現(xiàn)在可以在怀孕的(de)时候验血(xuè)查是(shì)否有这种风险,实际上就算溶血(xuè)症了也没关系,現(xiàn)在的(de)医学水平完全能治疗的(de),我和老公就是(shì)这样的(de)血(xuè)型,宝宝生(shēng)出来没什么问题,只是(shì)黄疸的(de)时间有些长,16天的(de)时候抱她照了一天的(de)蓝光,什么事(shì)都没有了。放宽心,發(fā)生(shēng)溶血(xuè)证的(de)現(xiàn)在基本是(shì)没有的(de)。
妈妈是(shì)O型的(de)容易,但是(shì)不用担心,医生(shēng)会有方法解决的(de).
妈妈是(shì)O型血(xuè),爸爸是(shì)O型以外的(de)其他血(xuè)型,在医学上来说都有可能产生(shēng)溶血(xuè)。但是(shì)产检的(de)时候都要做溶血(xuè)性检查的(de),因为我是(shì)O型血(xuè),孩子的(de)爸爸是(shì)B型血(xuè),所以我怀孕时也很担心,但是(shì)現(xiàn)在医学很發(fā)达,溶血(xuè)不是(shì)什么大的(de)疾病(bìng)了,但是(shì)孩子出生(shēng)后一定要观察孩子出黄疸的(de)状况,我家宝贝就是(shì)出生(shēng)30个小时就出黄疸了,正常应该是(shì)72小时出,我就怕是(shì)溶血(xuè),结果检查出来不是(shì),就在新生(shēng)儿病(bìng)房采取的(de)输液和照蓝光,3天就好了,。所以你一定要做好产前检查和产后對(duì)宝宝的(de)观察,做好是(shì)在大型的(de)保健院生(shēng)孩子,那里的(de)抢救设施很齐全,對(duì)母(mǔ)子都好~
妈妈是(shì)O型血(xuè),爸爸是(shì)非O型的(de),容易得溶血(xuè)症。直接表現(xiàn)是(shì)出生(shēng)后黄疸较多,不能很快消退。 不过,都是(shì)可以提早预防的(de),不用太担心,注意早發(fā)現(xiàn)早准备就好了